心血管病患者感染后应坚持合理用药******
心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)
冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。
发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。
周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。
均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。
心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）
国内油价调价窗口17日开启 春节前有望下调******
中新网1月17日电(中新财经 葛成) 17日24时，国内新一轮成品油调价窗口将开启。
这是2023年国内成品油第二次调价。继上轮价格上调后，机构预计，本轮成品油或呈下跌走势。这意味着，成品油价格有望在春节前下调。
资料图：加油站。 中新财经 葛成 摄“本轮计价周期内，国际原油呈跌后反弹走势运行。尽管计价周期后期原油连涨，但整体较上一周期仍处于低位。”
金联创成品油分析师王珊称，本周期伊始，投资者对经济衰退以及能源需求前景的担忧，美国WTI原油期货和布伦特原油期货价格接连大跌超7美元/桶。不过，中国优化调整疫情防控政策后，市场对中国能源需求预期乐观利好油价。此外，七国集团有意对俄罗斯石油产品设定更加具体的限制，对燃料供应减少的担忧也对油价形成支撑。美元指数维持近半年低点，对以美元计价的国际原油也起到提振作用。
机构测算，截至1月16日，本轮成品油调价周期第九个工作日，参考原油品种均价为每桶77.52美元，变化率为-3.78%，预计国内汽油、柴油下调幅度为每吨220元，折合汽油、柴油每升下调0.2元左右。
卓创资讯成品油分析师杨霞表示，后期来看，市场情绪改善，且未来需求增加预期较好，因此国际油价短期延续偏强走势，应关注其能否有效突破压力位。
王珊亦持相似观点，“后期来看，需求乐观预期或将支撑原油维持偏强走势。”(完)
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